韩大芬

(黑龙江省第三医院，黑龙江 北安 164092)

阿霉素是临床应用较为广泛的抗肿瘤药物，在卵巢癌治疗中应用较多，对于肿瘤进展的控制效果较好，但是部分肿瘤患者在治疗过程中易出现耐药性，严重影响其化疗效果。近年来的临床研究发现，沙利度胺可改善阿霉素的耐药问题，但是对卵巢癌细胞阿霉素耐药的影响因素尚不明确[1]。本研究选取62例阿霉素耐药的卵巢癌患者，对比分析沙利度胺改善阿霉素耐药的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2020年2月在黑龙江省第三医院治疗的62例阿霉素耐药的卵巢癌患者，随机分为顺铂组30例，沙利度胺组32例。顺铂组，年龄42～68岁，平均年龄(54.91±12.89岁)。病理类型：5例混合型上皮癌，16例为浆液性，9例为黏液性。临床分期：Ⅲ期19例，Ⅳ期11例。沙利度胺组，年龄42～69岁，平均年龄(55.51±13.48)岁。病理类型：6例混合型上皮癌，16例为浆液性，10例为黏液性。临床分期：Ⅲ期20例，Ⅳ期12例。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05)，具有可比性。本研究经院伦理委员会批准通过。

1.2 方法

两组患者之前均采用紫杉醇联合阿霉素化疗。

顺铂组患者改为紫杉醇联合顺铂化疗：紫杉醇的用法用量不变，顺铂[(注射用)山东凤凰制药股份有限公司生产，国药准字H20056422]20 mg，25 mg/m2，静脉滴注1～3 d。以3周为一个周期，持续治疗3个周期。

沙利度胺组采用紫杉醇联合阿霉素化疗，同时增加沙利度胺。沙利度胺片(反映亭，25 mg×20片，国药准字H32026129，常州制药厂有限公司生产)口服，初始剂量为100 mg/d，每日1次，晚餐后服用，持续治疗7 d后改为200 mg/d，每日一次，疗程同顺铂组。