谷园园

（河南中医药大学人民医院 郑州 450003）

新生血管青光眼（NVG）是由多种因素导致视网膜发生缺氧缺血引发的一种疾病，患者常伴有高眼压、畏光、眼痛等症状，若未得到及时治疗，将严重影响视觉功能[1]。全视网膜光凝联合巩膜睫状体光凝（CTCP）术为目前治疗NVG的公认手段，但单独治疗效果欠佳。研究证实，血管内皮生长因子（VEGF）在NVG发生与发展中具有重要作用，故提出在手术前行抗VEGF药物治疗可为手术奠定良好的基础，从而提高临床治疗效果[2]。雷珠单抗作为VEGF的抗体，已被临床广泛应用。基于此，本研究旨在探讨CTCP联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗NVG患者对眼压的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月～2020年1月我院收治的83例NVG患者临床资料，将行全视网膜光凝+CTCP治疗的40例患者纳入对照组，将行全视网膜光凝+CTCP+雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的43例患者纳入观察组。观察组男20例，女23例；年龄28～59岁，平均（41.59±2.58）岁；病程3个月～3年，平均（1.85±0.68）年。对照组男19例，女21例；年龄29～60岁，平均（41.68±2.48）岁；病程4个月～3年，平均（1.91±0.64）年。两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），有可对比性。

1.2 入选标准（1）纳入标准：符合NVG有关诊断标准者[3]；经房角镜、组织病理学等检查确诊者；临床资料与影像学资料完整者；入组前1个月无抗新生血管药物治疗史者；无精神疾病者。（2）排除标准：合并手术禁忌证者；凝血功能障碍者；过敏体质者；合并肝、肾等器官功能衰竭者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 （1）全视网膜光凝：采用IRIS Ocu-light-Slx 810 nm半导体激光机进行全视网膜光凝，光斑间隔为0.5个光斑，光斑直径为200～400 μm，光斑总数量为1 500～2 000点，可分3～4次进行，曝光时间保持在0.1～0.3 s，以Ⅲ级光斑最佳。……