杨金丛 史天云 李玉珠

（河南省南阳市第一人民医院妇科 南阳 473000）

重度输卵管积水是导致女性不孕的重要因素，主要是由于多种因素导致的输卵管积水、阻塞、粘连等，致使输卵管伞端丧失拾卵及输送精子的功能，进而导致不孕。其中输卵管积水是影响体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程的重要因素，输卵管内大量炎性积液积聚，可逆性进入宫腔，对胚胎发育产生不良影响，甚至可将胚胎冲出宫腔[1]。现阶段，手术是临床治疗重度输卵管积水的常用方式，包括输卵管开窗术、输卵管切除术，不同手术方式的临床效果也存在一定差异[2～3]。本研究将输卵管开窗术、输卵管切除术两种手术方式应用于重度输卵管积水患者，旨在观察对患者卵巢储备功能及妊娠状况的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用回顾性分析将2018年1～12月于我院接受腹腔镜下输卵管切除术治疗的40例重度输卵管积水患者纳入对照组，将同期于我院接受腹腔镜下输卵管开窗术治疗的45例重度输卵管积水患者纳入观察组。观察组年龄25～42岁，平均年龄（32.56±3.25）岁；不孕年限1～9年，平均不孕年限（4.18±1.02）年；体质量指数19～26 kg/m2，平均体质量指数（22.56±0.63）kg/m2；子宫内膜厚度5～12 mm，平均子宫内膜厚度（8.93±1.14）mm；输卵管积水位置：左侧9例，右侧11例，双侧25例。对照组年龄25～43岁，平均年龄（32.61±3.32）岁；不孕年限1～10年，平均不孕年限（4.22±1.05）年；体质量指数19～27 kg/m2，平均体质量指数（22.59±0.66）kg/m2；子宫内膜厚度5～12 mm，平均子宫内膜厚度（8.96±1.12）m；输卵管积水位置：左侧8例，右侧9例，双侧23例。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可对比性。……