崔建芳, 王亚丹， 吴 静， 王 静， 蔺 武， 王沧海， 魏 南， 郭春梅

1.首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科，北京 100038； 2.首都医科大学附属北京友谊医院消化内科

原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma，PGL)是最常见的结外淋巴瘤，占原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma，PGIL)的55%～65%，占原发性胃恶性肿瘤的5%[1]。近年来，随着诊断水平的提高及对该疾病认识的深入，确诊为PGL的患者呈增加趋势。但由于PGL患者临床症状缺少特异性，内镜表现形态多样，从胃黏膜糜烂、溃疡、隆起到弥漫浸润样改变，PGL确诊主要依靠胃镜组织学活检及手术组织学病理，但由于PGL浸润深度较深，依靠内镜活检确诊相对困难，容易漏诊、误诊[2-4]。PGL的诊断仍是一个挑战，特别是在疾病的早期阶段。为了在可疑病例中通过内窥镜检查技术对病变做出准确判断，我们回顾性分析了首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的118例内镜疑诊PGL患者的临床资料，最终病理确诊为PGL 43例，旨在探讨PGL临床特征、内镜特征、病理特征，为指导临床提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2010年12月至2018年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科行胃镜检查，内镜疑诊PGL患者118例为研究对象，最终病理确诊为PGL 43例。

1.2 研究方法收集患者性别、年龄、临床症状(腹痛、腹胀、消化不良、消瘦、消化道出血等)、内镜特征(病变部位、病变个数、病变形态、病变质地等)、病理诊断等资料。

2 结果

2.1 临床特征内镜疑诊PGL患者118例中，病理确诊组43例，病理否定组75例(病理诊断阴性15例，胃癌60例)，两组性别、年龄、症状和体征比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两……