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救命第一要术
——心肺复苏术

2021-06-10小琪晋成骆俞霖

奥秘(创新大赛) 2021年5期
关键词:口唇吹气异物

●小琪 编 ○晋成 骆俞霖 绘

1.这一期,小安带领大家回顾一个十分耳熟,却又似懂非懂的急救手法——心肺复苏。记住,这是一个真正能救命的方法,请大家务必将这一方法的步骤刻在记忆中,以备不时之需。

2.心肺复苏术,简称CPR,是应对心跳呼吸骤停的急救。心肺复苏主要针对的是由于各种原因导致的心脏骤停患者,而不是任何一个昏倒失去意识的人都需要心肺复苏!

3.当你的面前出现一位因为心脏病突发、溺水、触电、严重失血等意外事件陷入昏迷的人时,请立即上前,大声呼喊寻求帮助。若对方完全丧失意识,没有活动肢体、眨眼等表现,呼吸、脉搏均无,胸和腹部停止运动,就可以判断为没有正常呼吸。

4.确认状况后就应争分夺秒!大量实践表明,心脏停止跳动4分钟内进行心肺复苏,患者救活率可达到50%,而超过这一时间,每延迟1分钟,抢救成功率会下降7%-10%。因此,如果等救护车赶到才进行抢救,会错过最佳抢救时间。

5.如果有多名施救者在场,应该由一名施救者进行CPR,另一名则负责拨打120。若附近有自动体外除颤仪(AED),应立即取来使用。如果现场只有1名施救者,那该施救者应先拨打120并取来AED(如果周围有的话),再对患者实施CPR。

6.心脏复苏是遵照CAB的顺序进行的——C是胸外按压(Compressions),A是开放气道(Airway),B是人工呼吸(Breathing)。

7.胸外按压起到让血液人工循环的作用。首先应让患者仰卧在坚实的平面上,然后将左手掌根置于胸骨下段(通常为两乳头连线的中点处),右手掌压在左手背上,手指翘起不接触病人胸壁,伸直双臂,用双肩向下压而形成的压力,将胸骨下压。

8.如果患者是成人,将胸部向下按5CM左右;如果患者是小于1岁的婴儿,按压处是两乳头连线中点向下一指处,用中、食指两个指头下压至1-2CM。8岁以上的儿童可采用与成人相同的方法。

9.进行胸外按压后,患者可能会出现呕吐的情况,这时需开放气道,清理其口腔异物,如呕吐物、痰液、血液等。可用双手将患者头部转向一侧,使液体状异物流出;也可以将食指或小指包上纱布、手帕,从口腔中掏取异物,若患者戴假牙应将其取出。

10.确认气道开放,呼吸道畅通后再进行人工呼吸。人工呼吸的手法如下:抬起患者下巴,手放在患者额头上用大拇指和食指捏住鼻子。之后,救助者用口唇严密包住患者口唇,平稳向内吹气。

11.若吹气有效,患者胸部会鼓起,并随着气体呼出而下降。吹气后,口唇分开并松开捏鼻子的手指,使气体呼出,同时施救者应侧头呼吸新鲜空气,继续进行第二次吹气。假如患者牙关紧闭或口腔严重损伤,不能口对口吹气时,可用口对鼻吹气。婴儿体型较小,应用嘴密封婴儿的口鼻。

12.胸外按压心脏的频率为每分钟至少100次。连续按压心脏30次后,人工呼吸2次,按这一比例循环一次为一个周期。如果现场有双人或多人施救,在5个周期CPR后应轮换按压者。

13.当然,如果你在慌乱中忘记流程,身边也没有其他人,那么只需快速、用力地按压胸部中央就可以了,请持续保持胸外按压,直到救援人员抵达。

14.我国许多地方都已配备了AED,其使用并不难,按照机器语音指示即可。取来机器,按下电源按钮。将电极片贴在患者胸部,在进行电流冲击时会有声音提示,所有人离开伤者身边,再按下按钮。一次除颤后未恢复心律,则进行5个周期CPR,再次除颤,反复至急救人员到来。

15.如果有条件,大家可以尽量参加操作培训。通常能提供培训的机构包括急救中心、红十字会、大型医院和专门开展心肺复苏培训的培训中心。如果没有条件参加培训也不要紧,即使只是学习了书本知识,同样也有可能在危急关头救人一命。

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