易佳

（松滋市人民医院CT室，湖北 荆州 434200）

急性肠系膜血管栓塞指的是栓子进入肠系膜血管引起肠系膜血管供血不足，肠壁肌肉功能障碍发生急性缺血性坏死。该病急诊检查具有一定困难性，病情发展快，治疗不及时可致死亡，因此，及时诊断具有重要作用。传统开腹探查对机体伤害及不良反应较大，患者不易接受。随着临床诊断水平的提高，CT在临床诊断中得到广泛应用，但关于腹部CT检查的研究较少。基于此，本研究选取2018年12月至2019年12月本院急诊部接收的74例急性肠系膜血管栓塞患者作为研究对象，旨在探讨急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2018年12月至2019年12月本院急诊部收治的急性肠系膜血管栓塞患者74例作为研究对象。其中持续性腹痛30例，初期阵发性，中期为持续性。疼痛位置：上腹部41例，全腹痛33例。部分患者伴有恶心、腹泻、血便症状。20例患者伴有压痛感、反跳痛；10例仅为腹部压痛，无反跳痛；15例患者压痛无明显症状；10例患者高热。根据患者及家属意愿分为研究组与对照组，每组37例。对照组男22例，女15例；年龄25～75岁，平均（46.2±5.4）岁；原发性高血压9例，风湿性心脏病10例，脑梗死8例，肝硬化10例。研究组男14例，女23例；年龄24～78岁，平均（47.3±5.6）岁；原发性高血压8例，风湿性心脏病9例，脑梗死11例，肝硬化9例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：①经DSA检查确诊为急性肠系膜血管栓塞；②伴有刀割样疼痛、绞痛、腹胀、呕吐、排便困难等现象；……