徐洪宇

（辽宁省营口市卫生健康事务中心，辽宁 营口 115000）

胃癌是临床常见恶性肿瘤之一，发病率仅次于肺癌，主要临床症状为上腹部疼痛、食欲不振、体质量减轻、胃部肿胀、呕吐、胃出血及呕血，严重影响患者身体健康及正常生活[1-2]。手术根治术为常用治疗方式之一，随着腹腔镜技术的普及，完全腹腔镜胃癌根治术广泛应用于胃癌治疗中[3-4]。本研究旨在探讨完全腹腔镜胃癌根治术的安全性与可行性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年9月至2019年3月本院收治的53例胃癌患者作为研究对象，按手术方式不同分为观察组（n=27）和对照组（n=26）。观察组男22例，女5例；年龄22～70岁，平均（42.54±3.53）岁；胃癌分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期10例，Ⅲ期3例。对照组男19例，女7例；年龄24～68岁，平均（42.40±3.62）岁；胃癌分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期8例，Ⅲ期6例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院伦理委员会审核批准。患者知情同意并签署知情同意书。

纳入标准：①均符合胃癌诊断标准，经胃镜及显微镜化验确诊，并确定胃癌分期；②无手术禁忌证。排除标准：①合并严重心、肝、肾功能障碍者；②经确诊癌细胞扩散广泛，不适合手术者；③合并神经系统疾病者；④存在腹部手术史者。

1.2 方法观察组行完全腹腔镜胃癌根治术，具体步骤如下：①协助患者取仰卧位，常规消毒方式，通过气管插管行全身麻醉。②建立人工气腹，采用气腹针置入脐下，腹内压12～15 mmHg；选择相应位置做3个观察孔，置入12 mm套管针、腹腔镜，通过腹腔镜观察患者腹腔情况；通过腹腔镜确定肿瘤位置、肿瘤状态、肿瘤大小、淋巴等情况。……