周慕平

（邵阳市妇幼保健院检验科，湖南 邵阳 422000）

婴儿出生前生存环境、外界因素等导致其代谢、系统功能、身体结构发生变化，会引发一系列畸变，以染色体、基因突变为主，即为“出生缺陷”，是一种遗传性缺陷病[1]。有研究[2]显示，近年来，我国出生缺陷发生率不断上升，且在其他国家中排名前列，其中占比较高缺陷体征依次为21三体综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷。出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。基于此，定期进行科学化产前检查，降低出生缺陷发生率，对社会及患儿家庭具有重要意义。中孕期血清学检测项目因无创、方便、经济等优势已在我国医学领域广泛应用，通过测定AFP、μE3、free-β-HCG等指标浓度，筛查21-三体综合征、18-三体综合征和NTD，能直接判定孕妇妊娠结局[3]。本研究旨在探讨中孕期母血清学预测不良妊娠结局的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析2017年1月至2019年11月就诊于某院产科门诊的100例孕中期妊娠患者的临床资料，年龄21～39岁，平均（28.44±3.76）岁；体质量53～76 kg，平均（61.20±2.94）kg；孕周16～28周，平均（22.35±0.68）周；糖尿病史18例，吸烟史24例。

纳入标准：①妊娠15～30周者；②宫内单胎妊娠者；③患者知情同意并签署知情同意书；④羊水过多或过少者；⑤有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺陷婴儿者[4]。排除标准：①妊娠并发症者；②慢性疾病者；③合并慢性疾病者；④宫内多胎妊娠者。

1.2 方法

1.2.1 血液样本收集抽取妊娠患者空腹状态下周静脉血5 mL，静置30 min，3 000 r/min离心6 min，取血清，置于-20℃环境下保存备用。……