袁鹏，钟准鸣

（1.江西省宜春市丰城市人民医院神经外科，江西 宜春 331100；2.江西省宜春市万载县人民医院急诊科，江西 宜春 336100）

重症颅脑损伤具有起病急、进展快、预后差、致残率及病死率高等特点，其中颅内压持续升高，易造成颅内严重缺血、缺氧，损伤神经细胞，导致患者出现运动或非运动障碍，甚至死亡。因此，如何有效降低颅内高压，改善脑缺血、缺氧，减轻脑组织损伤是临床研究的重点[1]。手术是治疗重症颅脑的主要方式，超低位去大骨瓣术是近年来临床常用术式，可有效拓宽颞低位及侧后方减压骨窗的空间，复位脑疝，缓解颅内压，减少脑组织耗氧量[2-3]。但目前临床有关重症颅脑损伤患者行超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗的研究报道较少。基于此，本研究旨在探讨超低位去大骨瓣术联合亚低温对重症颅脑损伤患者PI指数和Jlac水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析2018年2月至2019年2月本院收治的65例重症颅脑损伤患者的临床资料，按照手术方法不同分为对照组（n=32）和观察组（n=33）。对照组男19例，女13例；年龄36～75岁，平均（46.82±5.61）岁；GCS评分6～8分，平均（6.88±0.63）分；单侧额颞顶叶脑挫裂伤20例，双侧额颞顶叶脑挫裂伤12例；并发急性硬膜外血肿6例，硬膜下血肿7例，脑内血肿6例，蛛网膜下腔出血13例。观察组男20例，女13例；年龄34～76岁，平均（49.01±5.88）岁；GCS评分6～8分，平均（6.89±0.61）分；单侧额颞顶叶脑挫裂伤22例，双侧额颞顶叶脑挫裂伤11例；并发急性硬膜外血肿7例，硬膜下血肿5例，脑内血肿7例，蛛网膜下腔出血14例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。……