张新存

（新汶矿业集团莱芜中心医院放疗科，山东 莱芜 271103）

食管癌是临床高发性消化系统恶性肿瘤，起病隐匿，早期临床症状不明显，易被医师及患者忽视，至确诊时已处于中晚期，错过最佳手术时机，因此，需采用放化疗治疗[1]。单纯影像学检查判定放化疗治疗效果具有一定难度，存在滞后性与时间差，无法及时提供有效的指导意见[2]。磁共振弥散加权成像技术（MRI-DWI）与常规MRI不同，其通过观测水分子运动情况，评估脑生理状态，目前该技术已逐渐应用于临床诊疗中，可为临床诊疗提供重要参考依据[3]。但目前国内外该技术在食管癌放疗领域中的研究报道较少。基于此，本研究旨在探讨MRI-DWI对食管癌放疗患者预后的评价效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析2016年2月至2019年7月于本院接受放射治疗的53例食管癌患者的临床资料，其中男32例，女21例；年龄53～78岁，平均（65.13±6.43）岁；临床分期：Ⅰ期4例，Ⅱ期21例，Ⅲ期28例；肿瘤部位：食管上段16例，食管中段22例，食管下段15例。根据临床近期疗效分为缓解组（n=30）与未缓解组（n=23），根据复发情况分为复发组（n=12）与未复发组（n=41）。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：经食管钡片、病理、胃镜等检查确诊；病情稳定，接受放疗治疗；KPS评分＞70分，预计生存周期＞3个月；近期未接受放疗相关药物治疗；均接受MRI-DWI检查；临床资料完整。排除标准：既往有放疗史者；合并严重脏器功能衰竭者；相关检查禁忌证者。

1.3 方法

1.3.1 MRI-DWI检查选用PHILIPS Ingenia 1.5T MRI扫描仪，患者取仰卧位，佩戴专用耳机，减少噪音干扰。……