许济 田苗 陈斌 刘茹 李花

(西安交通大学医学院附属三二〇一医院 1康复医学科，陕西 西安 723000；2神经内科)

帕金森病(PD)是一种进行性神经退行性疾病，表现为黑质多巴胺能神经元的黑质致密部缺失〔1,2〕。PD患者主要表现为运动症状包括震颤、关节僵硬、进行性运动迟缓和姿势不稳定〔3〕。PD降低日常生活活动能力，导致患者依赖照顾者〔4〕。而单纯依赖药理学的方法很难治疗这些症状〔5〕。PD患者对照顾者的依赖导致更容易出现运动障碍疾病和肌肉骨骼疾病(如肌肉减少症)，而在治疗PD的非药理学方法中，体育锻炼可能是最有希望的干预措施〔6,7〕。研究表明，阻力训练(RT)可以提高PD患者的运动能力和改善运动症状〔8～10〕。然而，训练时间极大影响了身体和功能表现，很少有研究在老年PD患者中进行长期RT干预，大部分研究持续大约12 w〔11～14〕。目前已知两项研究报道了长期干预(≥24 w)对老年PD患者能力的影响〔15，16〕。本研究旨在评估长期(6个月)低容量RT对老年PD患者活动功能的影响。

1 材料与方法

1.1研究对象 纳入2017年5月至2020年5月在西安交通大学医学院附属三二○一医院就诊的150例PD患者，根据是否采用低容量RT分为对照组和试验组。纳入标准：①神经内科医生诊断的PD患者；②患者规律稳定地服药治疗。排除标准：①精神状态评分<24分；②患有不稳定的心血管疾病或慢性疾病。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

组别年龄(岁)男性〔n(%)〕身高(cm)体重(kg)体重指数(kg/m2)脂肪重量(kg)去脂重量(kg)对照组63.9±2.535(46.7)165.2±6.271.2±7.325.5±17.517.6±4.254.8±4.9试验组64.9±2.336(48.0)162.4±9.166.4±8.928.8±14.416.5±3.557.1±9.2P值0.1240.7580.4330.4480.2230.6150.152组别腰围(cm)臀围(cm)腹围(cm)使用药物〔n(%)〕左旋多巴+卡比多巴多巴丝肼片(美多芭)盐酸普拉克索(森福罗)比哌立登对照组93.8±7.697.8±6.7106.2±7.932(42.7)67(89.3)25(33.3)18(24.0)试……