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标准化踝泵运动功能锻炼对老年髋部骨折患者康复期血栓前状态及康复效果的影响

2021-06-09潘迎春程俊王桃红吴小秀安徽医科大学附属安庆第一人民医院安徽安庆246003

中国老年学杂志 2021年11期
关键词:康复功能手术

潘迎春 程俊 王桃红 吴小秀 (安徽医科大学附属安庆第一人民医院,安徽 安庆 246003)

静脉血栓栓塞症(VTE)是指患者血液在静脉内发生凝结,阻塞血管,包括下肢静脉血栓(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PE)〔1〕。根据临床数据及尸检数据预估,患者一旦并发VTE,其死亡率可高达10%~15%〔2〕。而PE是髋部骨折患者围术期死亡最重要的原因之一,而DVT是PE危险因素。DVT临床症状隐匿,较易被漏诊〔3〕。血栓前状态(PTS)是指血液发生的生化学及流变学的病理改变状态,是患者发生DVT的前一状态。PTS是通过一系列反应血液流变学及生化学的指标部分或全部出现异常来界定的一种状态,患者出现PTS没有明显的临床症状〔4〕。老年髋部骨折(GHF)患者发生DVT的风险较高。按新的疾病治疗康复理念,疾病风险因素前置管理是最好的疾病管理理念〔5〕。因此如何预防PTS的发生成为预防GHF患者并发DVT的关键。近年来,踝泵运动在下肢骨折患者康复中的作用得到临床广泛认可,但大多数医院采取患者自行锻炼的方法进行,在部分医院效果并不稳定〔6〕。本文拟分析标准化踝泵运动功能锻炼方案对GHF患者PTS及康复效果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年5月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的GHF手术患者97例,按照入组序号分组,单号49例为对照组,双号48例为观察组。观察组男20例,女28例,年龄61~93岁,平均(75.94±8.07)岁,体重指数(BMI)23.97~25.76 kg/m2,平均(24.27±1.89)kg/m2,手术类型:内固定手术18例,人工髋关节置换术30例;对照组男20例,女29例,年龄63~91岁,平均(76.47±8.07)岁,BMI 23.81~25.71 kg/m2,平均(24.19±1.92)kg/m2,手术类型:内固定手术20例,人工髋关节置换术29例。……

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