苏启旭 谢齐林 罗毓钦 巴黎 丁定翔 张志强 (安顺市人民医院骨科，贵州 安顺 561000)

股骨颈骨折患者中，老年群体因合并基础疾病，且多伴不同程度骨质疏松，故较其他人群更易发生不稳定性骨折，治疗难度相对较大〔1〕。若采用保守治疗所需时间可能较长，且易因治疗效果不理想而延误治疗时机。而手术治疗所需时间较短，加之股骨颈骨折端血运丰富，若及时给予患者手术治疗通常能取得较好的治疗效果〔2〕。人工股骨头置换术后即可获得稳定和重建髋关节功能的效果，且该技术日趋成熟，发展后患者术后恢复加快，疼痛感减轻〔3〕。但手术中患者失血可能较多，因此可能需要输血，而输血会引起感染、过敏等问题〔4〕。因此，探寻可以减小输血量的方式对需进行手术治疗的股骨颈骨折患者较为重要。研究表明，抗纤溶药物氨甲环酸可以通过调节纤维蛋白的降解来降低术中出血量〔5〕。但目前关于老年股骨颈骨折手术中应用氨甲环酸对术后疼痛、功能恢复等方面的研究较少。本研究拟分析双极股骨头置换术中使用氨甲环酸对老年股骨颈骨折术后康复的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机数字法将2015年10月至2019年10月安顺市人民医院80例老年股骨颈骨折患者分为观察组与对照组各40例。本研究经医学伦理委员会审核通过，患者与家属知情且签署同意书。观察组男24例，女16例；年龄76～82岁，平均(79.46±2.52)岁；体重指数18.34～24.79 kg/m2，平均(22.45±0.98)kg/m2；Garden分型：Ⅲ型29例，Ⅳ型11例；位置：左侧19例，右侧21例。对照组男25例，女15例；……