刘斌 周瑞清 邢青峰 (阜阳市人民医院呼吸与危重症医学科，安徽 阜阳 236000)

慢性阻塞性肺病(COPD)主要表现为肺功能进行性下降〔1〕。近年来COPD合并支气管扩张的患者逐渐增多，且两者互相影响，恶性循环，加快病情进展〔2〕。该类患者病情常反复发作，且因免疫功能异常容易导致呼吸道感染难以控制，进而加重病情，甚至诱发呼吸衰竭等并发症〔3〕。胸腺肽作为一种免疫增强剂，已经逐渐应用于临床治疗，调节患者免疫功能〔4〕。本研究旨在探讨胸腺肽治疗COPD合并支气管扩张的疗效及其对机体免疫功能的影响。

1 材料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年10月至2018年10月阜阳市人民医院住院65例COPD合并支气管扩张患者病例资料。诊断标准：患者均符合中华医学呼吸病学制定的COPD诊治指南中的诊断标准〔5〕，属于C、D级患者，且高分辨胸部CT提示支气管扩张。纳入标准：①符合上述诊断标准者；②年龄18～80岁；③患者6个月之内未接受过任何免疫刺激剂治疗(包括胸腺肽)。排除标准：①肺部合并其他疾病者，如肺结核、肺癌等；②合并肿瘤、糖尿病等慢性消耗性疾病者；③肝肾功能严重受损者；④对本次治疗所使用的药物过敏者；⑤孕妇、哺乳期妇女、精神疾病患者；⑥治疗期间出现急性感染者。根据治疗方案不同分为观察组和对照组，观察组33例，对照组32例。两组基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究经安徽省阜阳市人民医院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书，且研究过程中无病例脱落。

表1 两组一般临床资料比较(n)