陈冯梅 丁建生 郭志荣 李莉蓉 刘颖 沈敏 周慧

(1苏州卫生职业技术学院，江苏 苏州 215009;2苏州大学公共卫生学院；3 苏州园区疾控)

代谢综合征(MS)是一系列代谢异常的聚集，包括了糖代谢异常、脂代谢异常、血压异常、中心性肥胖等〔1〕，一旦诊断为MS，其促发的糖尿病(DM)血管病变如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变是导致老年人死亡、残疾的主要原因〔2〕。而MS及其诊断标准也引起人们的广泛关注，自从美国胆固醇教育计划成人治疗组(NCEP-ATPⅢ)提出MS的诊断标准后，国际糖尿病联合会(IDF)提出了一种新的MS诊断标准，腰围(WC)是MS诊断的前提，WC必须先诊断中心性肥胖，才能诊断MS〔3〕。而Lee等〔4〕在一项前瞻性研究中却发现，人群发生心血管疾病(CVD)的风险在中心性肥胖组、不肥胖组没有统计学差异。但是类似的对老年人群的研究少见，本研究拟探讨WC在老年MS、非MS人群中与2型糖尿病(T2DM)患病的关系及若MS人群合并同样多的组分异常时，是否存在中心性肥胖，对T2DM的患病率是否有影响。

1 对象与方法

1.1对象 本研究为描述性横断面研究，选择连续在苏州市立医院门诊查体的2 551例年龄≥70岁的老年人，平均年龄76.1岁。研究人群中男性1 079 例，女性1 472例。

1.2方法 研究对象均空腹8 h以上，于晨6∶00～8∶00在门诊采血，空腹血糖(FPG)采用己糖激酶法，采用尿酸酶比色法测定尿酸(UA)，总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用酶法进行测定，肝肾功能采用日立 7600全自动生化分析仪检测。采用放射免疫测定法测定胰岛素。由各专科主治以上医师进行病史询问和体格检查，常规测血压、身高、体重、WC。……