董丽娜 张凤萍 李春秋 纪超 张翠芳 任宏涛 冯育辉

(唐山市人民医院神经内科，河北 唐山 063000)

短暂性脑缺血发作(TIA)患者常表现为短暂性失语、瘫痪、感觉障碍，具有起病急骤、发作时间较短、无后遗症等特点。表现通常仅持续几分钟，并在1 h内消失，往往不能引起患者及家属的重视，TIA最常见原因为各种栓子或血栓导致的血流中断或供血不足〔1,2〕。有研究显示TIA是缺血性脑卒中主要的危险因素，TIA和脑梗死是缺血性脑损伤动态过程的不同阶段，若未进行相关干预治疗，患者病情进一步发展为脑梗死，而TIA频发患者尤其老年患者脑梗死的风险较高〔3,4〕。近年来，脑梗死死亡率较前逐渐增加，早期防治短暂性脑缺血发作，可预防脑梗死的发生，促进患者的康复和预后，降低死亡率。目前，TIA的主要治疗方法为西医治疗〔5〕，关于中西医结合治疗TIA多集中在中成药物对TIA活血化瘀方面的治疗，而针刺治疗TIA相关研究较少。本研究旨在观察促通拮抗针刺治疗短暂性脑缺血发作的疗效和预后。

1 对象与方法

1.1对象 2015年9月至2018年4月唐山市人民医院神经内科住院治疗的TIA患者200例，随机分为治疗组、对照组各100例。纳入标准：①所有患者参照中华医学会订的《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》的标准〔6〕：发作性局灶性症状，为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍；②中医诊断标准：参照《中风病先兆证的诊断与疗效评定标准》：主症：阵发性眩晕；发作性偏身麻木；短暂性言语誊涩；……