陈善昌 刘梦芝 彭 凌 龙丽娜 胡静云 黄树庭 李 繁 李 奇

(广西贺州市人民医院检验科，贺州市 542899，电子邮箱：gxhzcsc@126.com)

马尔尼菲篮状菌病是由致病真菌马尔尼菲篮状菌感染所引起的一种深部真菌病，是AIDS患者晚期常见的机会性感染性疾病之一[1]，在艾滋病患者人群中发病率为4%～15.6%，病死率为10%～30%[2-4]。该病临床症状复杂多样，典型的脐凹样皮疹仅占26%左右[5]，影像学表现亦无特异性，很容易与肺结核以及血液系统疾病相混淆，从而引起漏诊、误诊。此外，马尔尼菲篮状菌病患者病情进展迅速，病情严重，若得不到及时采取针对性治疗，病变可波及多个脏器，最终造成多器官功能衰竭而死亡。病原学检查是诊断马尔尼菲篮状菌病的金标准，但其阳性结果要数天后才可以获得，导致患者错过最佳的治疗抢救时机。本研究采用回顾性分析方法，比较合并和不合并马尔尼菲篮状菌病的AIDS患者之间T淋巴细胞亚群水平差异，评价T淋巴细胞亚群对AIDS患者合并马尔尼菲篮状菌病的早期诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入2016年1月至2020年5月在贺州市人民医院就诊的AIDS合并马尔尼菲篮状菌病的103例患者为观察组，其中男性80例、女性23例，年龄25～77(48.4±13.9)岁。纳入标准：符合《艾滋病诊疗指南(第三版)》[6]中艾滋病的诊断标准，且骨髓、血等体液或者各组织中检出马尔尼菲篮状菌；排除标准：有其他明确机会性感染并发症。并选取同期未合并马尔尼菲篮状菌病的103例AIDS患者作为对照组，其中男性76例、女性27例，年龄 24～79(50.2±12.5)岁。……