徐聪聪 金 蓉 管仁政 林荣军

(1 青岛大学第一临床医学院，山东省青岛市 277600，电子邮箱：lnx_xcc@126.com；2 山东省莒南县人民医院儿科，临沂市 276600；3 青岛大学附属医院综合儿科，山东省青岛市 266000)

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,其特征是呼吸道阻塞和气道高反应性。吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids，ICS)是国内外指南[1-2]推荐的首选治疗药物，其不仅可缓解主要哮喘症状，还有助于改善哮喘患儿的肺功能和生活质量。然而，儿童处于生长发育的关键时期，ICS是否影响儿童的生长速度和身高目前仍无定论。儿童的生长发育受遗传、环境等多种因素的综合影响，药物这一影响因素亦备受患儿父母关注。本研究旨在探讨青春前期哮喘患儿长期使用低剂量ICS对身高的影响及对肺功能的改善作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入2017年6月至2018年1月在青岛大学附属医院小儿哮喘专科门诊就诊且确诊为轻度支气管哮喘的100例患儿(哮喘组)，其中男童50例、女童50例，年龄6～13(8.06±1.89)岁，病程3个月至5年[2.26(0.25，5.00)年]。纳入标准：符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》[2]中的诊断及分度标准；首次确诊为支气管哮喘的患儿，或既往诊断为支气管哮喘，但院外未正规治疗(仅发作时使用ICS)而平日病情控制不佳的患儿；患儿入组前身高评估符合正常身高标准。选取同期在我院儿童保健门诊体检的80例健康儿童(对照组)，其中男童40例、女童40例，年龄6～13(8.00±1.87)岁。所有儿童及其家属均愿意配合免费检测肺功能。两组儿童既往4周内无口服、ICS治疗史，4周前无长期使用ICS史，无影响骨代谢药物服用史,未参加高强度体育锻炼。……