宋界菊，李利霞

（1.济宁市任城区二十里铺街道社区卫生服务中心妇产科，山东 济宁 272100；2.济宁市任城区妇幼保健院妇产科，山东 济宁 272100）

剖宫产后子宫瘢痕妊娠是指孕囊着床于剖宫产术形成的子宫瘢痕上，是异位妊娠中的常见类型，属于剖宫产术后远期并发症，子宫瘢痕妊娠可引起多种不良妊娠结局，例如子宫破裂出血、前置胎盘、胎盘植入等[1]。影像学检查在筛查子宫瘢痕妊娠中具有重要作用，经阴道超声是目前妇产科检查的常用方法，对子宫瘢痕妊娠具有一定的敏感度，但由于瘢痕组织易与周围的脏器相贴或相互推移，使超声检查受到限制，导致漏诊情况的发生。核磁共振成像（MRI）对于软组织具有较高的分辨率，且多序列扫描能够更好地观察子宫内部结构，可减少漏诊与误诊情况的发生，具有较大的优势，两种检查方法联合，逐渐被应用于剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断中[2-3]。本研究旨在探讨经阴道超声联合MRI在剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取济宁市任城区妇幼保健院2017年1月至2019年12月135例剖宫产后妊娠孕妇，开展前瞻性研究。研究对象年龄20～43岁，平均（29.6±4.6）岁；剖宫产次数1～3次，平均（1.5±0.2）次；距上次剖宫产2～12年，平均（5.2±1.3）年。研究经院内医学伦理委员会批准，孕妇或家属对本研究知情并同意。纳入标准：符合《临床诊疗指南：妇产科学分册》[4]中的相关诊断标准者；血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测值均为阳性者；单胎妊娠者；……