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中西医结合治疗高催乳素血症型垂体微腺瘤验案

2021-11-30周中月

周中月,李 燕

(1.贵州中医药大学研究生学院,贵州 贵阳 550002;2.贵州中医药大学第一附属医院妇科,贵州 贵阳 550002)

高催乳素血症型垂体微腺瘤的发病常见于女性,临床表现为月经紊乱及不育、溢乳、闭经、多毛等,李燕教授经过多年刻苦专研,通过阅读古典医籍,李燕教授总结实验课题以及对现代女性生活作息规律的观察,得到了一套属于自己诊疗该病的方法,其治疗本病多从肝郁脾虚角度出发,以疏肝健脾治疗为主,以行气活血、软坚散结为辅,临床上也取得了显著的疗效。现将李燕教授采用中西医结合治疗高催乳素血症型垂体微腺瘤的临床经验介绍如下。

1 中西医对高催乳素血症型垂体微腺瘤的认识

高泌乳素血症是指各种原因导致的血清泌乳素(PRL)异常升高,临床多表现为月经不调、溢乳闭经等,多见于育龄期女性[1]。垂体腺瘤是生长在鞍内的神经内分泌良性肿瘤,占育龄期女性颅内肿瘤的8%~10%,其发生率仅次于脑胶质瘤与脑膜瘤,临床通常将直径<10 mm的垂体腺瘤称为垂体微腺瘤,是导致PRL升高最常见的原因之一[2]。西医在治疗高催乳型垂体微腺瘤时常使用激素疗法,主要药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等[3]。溴隐亭治疗本病时,降低PRL的疗效确切,但也存在着多种不良反应,比如使患者体质量增加,或出现恶心、呕吐,头晕、头痛等,且停药后PRL水平反弹,甚则较之前更高[4]。然而在中医古籍中,没有关于高催乳血症的记载,但根据其临床表现,可将其归纳为妇科的“月经过少病”“闭经病”“不孕症”及“乳泣”等病症[5]。……

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