李兰 卢玲玲

苏州市立医院本部胃肠外科 215006

结肠造口是指胃肠外科医生为治疗直肠癌等在患者腹壁上做一人工开口，后将患者乙状结肠的一段拉至人工开口外缘，并将其翻转后缝于患者腹壁，进而形成肛肠造口〔1〕。结肠造口为直肠癌患者行经腹会阴联合切除术的常规性术式。直肠癌为消化道恶性肿瘤的一种〔2〕。因在患者腹壁作结肠造口会变更患者的排便方式，患者生理及心理会产生不适。相关临床研究表明，给予结肠造口患者协同护理模式可增强患者的自护能力，减少术后不良反应〔3〕。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2019年6月期间苏州市立医院行结肠造口的直肠癌患者60例，依据不同护理方式分为研究组与对照组，各30例。纳入标准：①两组患者均行X线拍片、CT检查及病理性实验确诊为直肠癌，②两组患者均符合临床中直肠癌的诊断标准，③患者均为初次行结肠造口，④患者的临床依从性均较好。排除标准：①患有精神类疾病或认知性障碍，②存在免疫功能性障碍，③患者中途退出本研究，④患有其他器官性疾病，⑤恶性肿瘤转移的患者。研究组中男16例，女14例；年龄42～90岁，平均(66.2±2.6)岁；病程1～5年，平均(2.8±0.6)年；教育程度：文盲2例，小学11例，初中13例，高中3例，本科1例。对照组中男15例，女15例；年龄48～90岁，平均(69.2±3.0)岁，病程1.2～6.0年，平均(3.6±0.8)年；教育程度：文盲6例，小学12例，初中8例，高中3例，本科1例。两组患者的性别、病程及教育程度等临床基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组 行胃肠外科常规性护理措施。包……