李巧梅 张甜甜 张丽 葛雨婷 张佳佳

上海东方肝胆外科医院 201805

多数肝胆疾病具有症状严重、病情复杂的特点，肝胆外科手术是肝胆疾病的重要治疗方式之一。临床经验表明〔1〕，由于肝胆疾病常常导致患者机体虚弱、免疫功能下降，大部分患者术后容易出现切口疼痛、感染等并发症，从而导致患者产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响预后及疗效，降低生活质量。因此，采用合理的护理方案是降低患者术后并发症、改善患者情绪的关键所在〔2〕。近年来，精细化护理模式不断被运用于临床护理，基于“以病人为中心，以为质量核心”为护理理念，优化程序，细化流程，为患者提供高质量的护理服务的一种护理模式〔3〕。但目前仍未有关于精细化护理模式在肝胆外科手术的应用效果的研究，本研究就此展开报道，以探讨该护理模式对肝胆外科手术后患者心理状态及并发症的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月1日至2019年5月31日上海东方肝胆外科医院收治的肝胆外科手术患者84例作为研究对象。纳入标准〔4〕：①符合相关疾病诊断标准，经影像学、病理学检查及临床症状确诊；②无手术禁忌证；③近期未服用对胃肠动力有影响的药物；④择期手术；⑤认知及沟通能力无障碍者；⑥患者及家属均知情同意且签订知情同意书。排除标准：①并发肝肾功能异常者，②并发严重心血管疾病者，③并发免疫系统疾病，④并发腹膜炎、严重感染、肝硬化、肝炎、黄疸等疾病者，⑤并发恶质病、精神及心理疾病者。……