史美英

徐州市中心医院 221009

分娩是人类繁衍一个正常的生理过程，但分娩过程中伴随着较大的风险。助产士是指能够独立接生和护理的产科护士，其为产妇提供助产服务的一类医疗服务，技术水平和操作能力直接关系着母婴安全〔1-2〕。随着现代产妇护理需求的提高，助产士所提供的护理质量面临着前所未有的挑战。加强对助产士的专科护理管理，使之熟练掌握各类助产知识和技能，对于规避产科护理差错，提高护理质量具有积极意义。分层授权管理是指通过分配授权角色具有的授权资源进行授权的权限，来明确相关人员的责任，来培养和锻炼授权角色的自我管理能力〔3〕。本文拟探讨助产士分层授权管理对会阴侧切率与产房质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取徐州市中心医院2017年3月至2018年12月收治的160例初产妇为研究对象。60例初产妇为对照组(2017年3～12月收治)。100例初产妇为观察组(2018年1～12月收治)。纳入标准：①年龄22～35岁，已婚，初产妇；②单胎，头位，符合阴道试产条件；③胎龄37～42周，新生儿体重>2 500 g；④无高危因素、无妊娠并发症、严重的内科疾病(高血压、糖尿病、心脏病等)；⑤产妇状态良好，能够主动配合；⑥均自然妊娠；⑦资料完整。排除标准：①存在精神、意识或学习障碍者；②四肢难以活动者；③近3个月内使用糖皮质激素；④产妇1 w内有发热、感冒、胃肠不适；⑤既往子宫手术史；⑥凝血功能障碍；⑦严重的心理疾病，不配合治疗或护理。对照组年龄(28.65±6.24)岁,孕周(39.15±1.02)周,体重指数(BMI)(28.11±3.07)kg/m2,新生儿预估体重(3.12±0.43)kg；观察组年龄(28.72±6.45)岁,孕周(39.21±1.13)周，BMI(28.09±3.12)kg/m2，新生儿预估体重(3.21±0.52)kg。两……