张全刚 徐 莲 毛 娜 马心锋

（1.安徽省淮北市人民医院，安徽 淮北 235000；2.安徽中医药大学神经病学研究所附属医院，安徽 合肥 230001）

眩晕是机体对空间定位障碍而出现的一种动性或位置性错觉。心血管疾病、脑血管疾病、贫血、神经官能症等疾病均可导致患者出现眩晕的症状，其中以椎-基底动脉供血不足性眩晕最为常见［1-2］。研究发现，椎-基底节动脉供血不足性眩晕可发展为缺血性脑卒中，因此控制眩晕发作可有效延缓或阻碍缺血性脑卒中的发病，降低缺血性脑卒中发生率［3-4］。中医认为椎-基底动脉供血不足性眩晕辨证多为脾肾阳虚证，脾为生痰之源，脾阳不足可致水湿运化受阻聚而成痰，引起痰浊中阻，上蒙清窍出现眩晕，肾主藏精，肾阳不足可使髓海空虚，脑失所养发为眩晕［5］。苓桂术甘汤为中医温阳化饮，健脾利湿的代表方，桂附地黄丸方则为温补肾阳的常用方，两者合用既能温阳化饮，还可温补肾阳。本研究应用苓桂术甘汤合桂附地黄丸方联合温针灸治疗脾肾阳虚型眩晕急性发作。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）西医诊断符合《眩晕诊治专家共识》［6］中椎-基底动脉供血不足性眩晕的相关诊断，并经多普勒超声检查证实为椎-基底动脉血流异常。2）中医辨证符合《中医常见证诊断标准》［7］中脾肾阳虚证的表现，主证：腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退；次证：久泄、舌胖大淡白，边缘有齿痕，脉沉迟且细弱，具备2项主证，1项次证或1项主证，2项次证则辨证为脾肾阳虚证；……