手法复位小夹板固定联合冷露凉消散外敷治疗C3型桡骨远端骨折的早期疗效研究∗
2021-06-07周细江车国良黄路玺谭小平
中国中医急症 2021年5期
段 超 周细江 车国良 李 俊 邓 超 黄路玺 刘 明 谭小平
(湖南省长沙市中医医院,长沙市第八医院,湖南 长沙 410000)
Colles骨折是人体最常见的骨折之一,好发于老年人[1-2],女性较多,有“老年性骨折”之称,对于波及桡腕关节面的C3型粉碎性骨折患者,因其严重的暴力外伤性质,关节面碎裂,绝大部分医院采取切开复位内固定法,但手术治疗存在创伤大、费用高、复位困难、固定失败、伤口感染等风险[3-4]。而手法复位小夹板/石膏固定保守治疗法在早期因局部固定过紧,肿胀明显,出现张力性水泡、疼痛剧烈,甚至出现骨筋膜间隔综合征等风险,最后导致治疗失败而不得不接受二期手术治疗[5]。长沙市中医医院创伤一科采用手法复位小夹板固定法复位C3型Colles骨折,并在早期使用冷露凉消散外敷消肿止痛,取得良好疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 诊断标准[6-7]:依据《中医病证诊断疗效标准》及《外科学》制定:有外伤史;伤后腕关节周围肿胀、疼痛,枪刺样畸形,压痛明显,腕关节活动功能障碍;X线摄片检查显示为Colles骨折C3型影像特征。纳入标准:符合上述诊断标准;受伤时间在2周以内;闭合性骨折;年龄60~80岁;自愿并签署治疗方案知情同意书。排除标准:病理性骨折及开放性骨折;患有严重的心脑血管疾病者;受伤时间超过2周者(陈旧性骨折);不配合、不能坚持完成治疗者;在治疗过程中发生严重的不良反应事件,经处理后仍无法继续坚持完成治疗者。
1.2 临床资料 病例来源于2019年1月……
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