高世钦

(新安县人民医院中医科，河南 新安 471800)

乙肝肝硬化早期症状为轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，严重则会出现腹水、继发感染、上消化道出血及肝性脑病等，甚至会发生癌变[1-2]。临床治疗该疾病一般采取常规西药抑制乙型肝炎病毒(HBV)增殖和改善肝代谢，但其对改善肝组织损伤及调节免疫应答的作用并不明显。祖国医学认为，气滞血瘀型是乙肝肝硬化辨证分型中常见的重要证型，因正气不足，肝内有湿热疫毒聚集，加之脏腑阴阳亏损，气血失调，导致肝脾内“湿毒”之邪蕴伏，气血滞而不通，故治疗以疏肝理气、活血化瘀为主。而膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀、清热止痛之功效，可从根本上治疗该病。本研究旨在探讨膈下逐瘀汤对乙肝肝硬化患者肝纤维化指标及T淋巴细胞亚群的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月至2019年12月新安县人民医院收治的78例乙肝肝硬化患者，随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组：男26例，女13例；年龄39～73岁，平均(49.2±8.6)岁；Child-Pugh分级A级29例，B级10例。对照组：男27例，女12例；年龄38～71岁，平均(48.3±8.8)岁；Child-Pugh分级A级31例，B级8例。两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经新安县人民医院医学伦理委员会批准；患者及其家属知情，并自愿签署知情同意书。

纳入标准：①西医符合《慢性乙型肝炎诊断标准(2015年版)》[3]中乙肝肝硬化诊断标准；②中医符合《肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见(2011·海南)》[4]中气滞血瘀证。主症：腹胀按之不坚、胁下胀痛、饮食减少；次症：食后作胀、嗳气不适、大便溏软；舌……