冯 慧，李 珂

(安阳县中医院神经内科，河南 安阳 455112)

急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是一种脑部血液供应突然中断导致脑组织坏死的一种疾病，好发于中老年人[1]。其发病机制复杂、起病急、不易控制，具有较高致残率与病死率。阿替普酶能溶解血栓，可有效清除血管内异物，恢复血液循环，临床上常用于治疗ACI；阿替普酶易造成继发性颅内出血，危及生命。瑞舒伐他汀能保护血脑屏障完整性，促进血管新生，防止颅内出血。因此，阿替普酶溶栓前，给予瑞舒伐他汀治疗可能会取得更佳效果。笔者探讨阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗ACI的临床疗效，以便为临床更好地治疗ACI提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月至2019年12月笔者所在医院诊治的109例ACI患者，随机分为两组。对照组54例，男26例，女28例；年龄45～57岁，平均(52.2±3.0)岁；发病时间1～3 h，平均(1.5±0.4)h。观察组55例，男27例，女27例；年龄46～58岁，平均(52.3±3.0)岁；发病时间1～4 h，平均(1.5±0.3)h。两组性别、年龄、病情等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本医院伦理委员会批准。

入选标准：①符合急性脑梗死诊断标准[2]；②取得患者或其家属同意；③无严重肝、肾、肺功能异常；④未接受其他类似药物或影响瑞舒伐他汀药效的药物。

排除标准：①研究药物过敏；②凝血功能障碍；③颅内出血，并有脑梗死病史。

1.2 方法

两组治疗前均进行降压、降脂、监测心率指标等常规处理。对照组给予阿替普酶(德国勃林格殷格翰大药厂生产，批准文号：S20110052)静脉注射，5 mg阿替普酶加入10 ml生理盐水，1次/d。观察组先口服瑞舒伐他汀(南京正大天晴制药有限公司，国药准字：H20080670)，1片/次，1次/d；然……