谷凌云，钱惠东，李伟章，郑若龙，蒋文龙

（东南大学医学院附属江阴医院 心血管内科，江苏 江阴214400）

高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是与炎症疾病相关的细胞因子，能够调节和影响多种炎症性疾病的发生、发展[1]。有研究发现炎症反应是缺血性心脏病的重要发病机制之一[2-3]。促炎和抗炎的细胞因子失衡使机体处于低浓度的炎症状态，从而诱发和促进冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）的发生、发展[4]。有研究发现，血清HMGB1水平与冠心病患者临床常规检测的炎症、血脂、血糖等指标有一定的相关性[5-6]。并且HMGB1与冠状动脉狭窄程度呈正相关，与急性冠脉综合征患者的病情危险程度有很好的相关性，能很好的预测行择期经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的临床预后[7-8]。急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）时炎症相关细胞因子的分泌更为紊乱，在缺血再灌注损伤、心肌重构和心力衰竭时发挥更加复杂的作用[9]。有研究发现HMGB1在AMI时发挥重要作用，但其具体作用并不一致[10-12]。本研究旨在通过观察急性ST段抬高型心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入术后血清HMGB1水平，探讨血清HMGB1水平与AMI的相关性及其临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2018年11月于东南大学医学院附属江阴医院就诊并成功行急诊PCI术的急性ST段抬高型AMI患者348例作为AMI组。其中，罪犯血管为前降支、回旋支及右冠的患者分别为185、53和110例。选取同期于本院性别、年龄相匹配的健康体检群众312例作为对照组。急性ST段抬高型心肌梗死诊断标准符合2017年欧洲心脏病学会发表的《ST段抬高型急性心梗管理指南》[13]。……