张 宁，秦锡静，张志强 ，张敬坤，黄向华*，朱玉林

(1.河北省石家庄市第四医院生殖医学中心，河北 石家庄 050011；2.湖南省常德市湘雅常德医院妇产科，湖南 常德 415000；3.河北医科大学第二医院妇科，河北 石家庄 050000)

正常阴道缺失是由先天性阴道发育不良(Mayer-Rokitansky-Küstner-Hauser,MRKH综合征)或获得性疾病(例如癌症和创伤)引起的。为了满足这些患者生理及心理的需求通常需要阴道重建。重建一个最接近正常阴道形态和功能的阴道是医者遵循的原则和目标[1]。阴道重建的方法主要包括非手术的顶压法和手术治疗。非手术治疗曾被认为是先天性无阴道患者的一线治疗，但这种方法能否成功的关键在于患者会阴局部的条件及患者的依从性，需要较长时间的治疗才能达到足够的长度，治疗过程中可能给患者增加较多的心理负担。手术治疗能在短期内达到治疗效果也减少了患者的心理负担，因此成为目前常用的治疗方法。目前阴道重建最常用的方法是在膀胱和直肠之间造穴再以腹膜，皮瓣，肠管或羊膜等组织重建阴道[2-3]。但是，这些方法均不能很好的重建阴道，使用自体组织会给患者带来不必要的损伤和并发症，异体组织又可能导致排斥反应及感染外源性疾病。近年来随着组织工程技术的发展[4]，各种新型支架材料被应用于阴道重建，如脱细胞真皮基质[5]，防粘连膜[6]，脱细胞小肠黏膜下基质[7]等，给阴道重建患者带来了新的希望，但是何种材料更优，各种材料的比较和选择又给科研工作者及临床医生提出了新的挑战。……