王 珏，刘益飞，吴 胜，沙 钰，卞婷婷

（1.靖江市人民医院病理科，江苏 泰州 214500；2.南通大学附属医院病理科，江苏 南通 226001）

胃上皮内瘤变是上皮肿瘤发生恶变前的一种临床状态，是一种癌前病变，主要表现为细胞形态学发生改变，细胞多形性，细胞排列方式发生改变，出现异常核分裂相，遗传物质也出现基因克隆性改变，具有侵袭性。目前临床上诊断胃上皮内瘤变常使用胃镜活组织检查，其是通过机体的病变部位或可疑病变部位采取少量组织进行冰冻或常规病理检查，但有研究指出，部分病例的术后病理和术前活检病理学上有很大差异，且术后升级率较高，严重影响患者预后[1]。内镜下切除病理诊断是通过内镜取活组织进行病理检查的一种方法，由于内镜下肉眼形态判断与疾病本质存在不一致性，故选择活组织进行病理检查可一定程度上提高确诊率[2]。本研究旨在探讨胃上皮内瘤变内镜下切除病理诊断与胃镜活组织诊断的价值与差异性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年1月至2019年12月靖江市人民医院接收的140例胃上皮内瘤变患者的临床资料，其中男性84例，女性56例；年龄21～76岁，平均（53.1±1.9）岁。纳入标准：符合《中国消化内镜活组织检查与病理学检查规范专家共识（草案）》[3]中的相关诊断标准者；临床资料信息完整者；无胃镜检查禁忌证者等。排除标准：存在认知障碍者；妊娠或哺乳期者；合并患有严重凝血功能障碍者等。研究经院内医学伦理委员会审核批准。……