冉萍　罗英丽　韩阳

摘要：目的：探究在耳鼻喉科护理管理中应用目标管理模式的具体措施及效果，以为临床应用和研究提供相应理论支持。方法：回顾性分析2020年3月-2021年5月间本院耳鼻喉科收治的200患者的临床资料，按照病人就诊时间进行随机分组，对照组和观察组各100例，分别给予常规护理和目标管理，比较两组病人的护理不良事件发生率，并评估其护理满意度。结果：观察组中的护理风险事件发生率为6%;对照组为30%，P<0.05;评估两组病人的护理满意度，观察组满意度为94%，对照组为78%，P<0.05。结论：在耳鼻喉科护理管理中应用目标管理模式有助于降低护理风险，提高患者护理满意度，值得广泛推广应用。

关键词：耳鼻喉科;护理管理;目标管理;安全隐患;满意度

耳鼻喉科是医院众多科室中比较重要的科室之一，主要收治鼻炎、耳炎、咽喉炎等患者，以中老年患者居多，在临床治疗中患者的护理依从性不佳，为临床护理工作带来较大难度，面对繁杂的护理工作和庞大的工作量，难免会出现护理差错或过失，导致护理安全事件的发生，影响患者的疗效和医院的声誉。随着医疗深化改革的逐渐推进，以及人们对医疗护理服务提出的更好要求，在医院中加强护理管理工作成为各级医院面临的重点工作。近年来，本院在耳鼻喉科开展目标管理模式并取得良好效果，现将针对200例患者进行的临床研究做如下报告。

1资料与方法

1.1 一般资料

本次研究开展的时間为2020年3月-2021年5月，期间共纳入研究对象200例，均为在本院耳鼻喉科接受治疗的患者。所有患者入院后均经过详细的问诊、体格检查等，并符合以下入选标准：①患者知情，并自愿入组;②符合相关疾病的诊断标准;③排除合并肝肾等器质性疾病患者，以及不同意参与研究的患者。根据患者就诊的先后时间随机分组，对照组100例，其中男性患者54例，女性患者46例，患者年龄最大74岁，年龄最小21岁，平均（44.21±3.09）岁，其中耳部疾病患者33例，鼻部疾病患者42例，咽喉部位疾病患者25例;观察组100例，其中男性患者49例，女性患者51例，患者年龄最大78岁，年龄最小19岁，平均（45.34±4.21）岁，其中耳部疾病患者35例，鼻部疾病患者41例，咽喉部位疾病患者24例。两组患者的一般临床信息差异不明显，P>0.05，组间存在可比性。

1.2 方法

对照组患者治疗期间给予常规护理干预，主要包括患者入院后的接诊护理，协助体格检查，健康宣教，用药指导，并发症护理等【1】。

观察组患者临床期间给予目标管理模式下的护理干预，主要措施包括以下几点：①确定科室目标：在耳鼻喉科患者的临床干预中，结合医院的实际情况分析，确定科室中患者疾病的护理需求，并重新配置医疗资源，依据科室中的患者信息设定护理目标。此外，应分析和整合近年来耳鼻喉科护理工作中的常见问题，并通过会议探讨的形式进行集中分析，并将其列入科室护理目标之中，以在护理工作中有所侧重。②确定护理工作者的目标。在耳鼻喉科护理工作者的管理中，采用考核和调查等方式评定个人素质水平，评估护士的专业素质和技术操作水平。同时，采用问卷调查等方式了解科室中患者对护理的预期，结合护理工作者的考核结果制定针对性的培训方案，提升护士的知识水平和操作技能【2】。最后，根据科室护理目标和患者需求为护理工作进行具体的任务分配，设置个人护理目标，使每一位护士的专业能力能够实现最大化的发挥【3】。

1.3 观察指标

注意患者治疗前进的症状变化，加强医护巡视，以及时发现护理问题和安全隐患，及时帮助患者及家属解决困难。评估患者的护理满意度。

1.4 评价标准

采用满意度测评量表评估患者的满意度水平，总分100分，分数越高表示越满意。满意度为满意+基本满意。

1.5 统计学分析

本次研究所得数据信息均采用SPSS18.0统计学软件分析、处理，计数资料使用（n，%）表示，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，分别采用卡方和t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 护理风险事件发生率

观察组中的护理风险事件发生情况为，护理缺陷2例，占比2%，护理差错2例，占比2%，护理投诉事件2例，占比2%，总护理风险发生率为6%;对照组中护理缺陷、护理差错和护理投诉的发生情况分别为14例、10例、6例，总发生率为30%，组间差异存在明显统计学意义，P<0.05。

2.2 护理满意度

评估两组病人的护理满意度，观察组中满意、基本满意、不满意人数分别为50例、44例、6例，满意度为94%，对照组中满意38例，基本满意40例，不满意22例，满意度为78%，两组之间存在明显统计学差异，P<0.05。

3讨论

耳鼻喉科收治患者较多，主要针对咽喉部、鼻部和耳部的疾病患者进行诊疗工作，以急性咽炎、耳炎、扁桃体炎等患者居多，因治疗部位敏感，经常会引起患者恐慌或焦躁等不良心理情绪，较大程度的限制了患者的护理依从性，也增加了临床护理工作开展的难度。

目标管理的特点主要表现为项目全员参与性和民主性等特点，高度重视护理结果，依照总目标设立小目标，灵活制定护理方案。与传统护理模式相比，目标管理的护理模式能够为每一位工作者提供更多的机会，对于提升护理工作者的职业水平和护理质量具有重要意义。本研究中，观察组患者临床中接受目标管理模式下的护理干预，其护理满意度明显高于对照组，且风险事件发生率低于对照组，P<0.05，充分证实其在耳鼻喉科的应用价值。

综上所述，在耳鼻喉科护理管理中应用目标管理模式符合医院安全管理和患者的护理需求，有助于降低护理风险，提高患者护理满意度，值得广泛推广应用。

参考文献

[1]隋雪梅，李丽.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].医学美学美容，2021，30（2）：183.

[2]贺慧慧.护士分层管理与目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用研究[J].中华养生保健，2021，39（3）：97-99.

[3]范君国.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2020，17（28）：8-10.