钟郁清

(广东省茂名市妇幼保健院，广东 茂名 525000)

婴儿高间接胆红素血症是儿科常见疾病表现，其可能是新生儿期高间接胆红素血症的延续，也可能在婴儿期发病，主要是由于患儿血中胆红素代谢异常造成其浓度升高，而婴儿肝脏摄取以及结合胆红素功能较弱，造成肝肠循环中未结合的胆红素逐渐聚积，患儿出现皮肤、黏膜和巩膜黄染等症状。多数足月新生儿通常在出生后1周内高间接胆红素血症可自行消退，但部分新生儿未能自行消退甚至因胆红素进入脑内引起胆红素脑病，极大地威胁新生儿的生命安全[1]。婴儿期虽血脑屏障发育相对完善，但理论上仍存在发生急慢性胆红素脑病的可能，但目前临床上对婴儿高间接胆红素血症关注相对较少。由于婴儿缺乏对自身躯体不适的主诉能力，因此尤其需要婴儿家属与医护人员配合密切观察婴儿各躯体症状的变化。信息-动机-行为技巧模型是一种以行为改变为理论的模型，国外用于健康教育取得了显著效果[2]。本文旨在探讨分析基于信息-动机-行为技巧模型的护理对高胆红素血症患儿及家属的影响，现报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2018年8月至2019年6月114例高胆红素血症婴儿及家长(母亲)作为研究对象。纳入标准：(1)黄疸迁延不退，超过生理性黄疸期限，以血清间接胆红素升高为主，间接胆红素>85.5 μmol/L(5 mg/dL)，直接胆红素>34.1 μmol/L(2 mg/dL)。(2)血清门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotrans ferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans ferase,ALT)均正常，血脂、血糖正常，腹部肝脏B超未见异常回声。(3……