朱路平，王 利，高惠敏

(1.河南省疾病预防控制中心门诊部,河南 郑州 450003；2.河南省胸科医院综合ICU；3.河南省胸科医院呼吸科)

肺结核(PT)是结核分支杆菌感染引起的一种传染病，耐多药性结核即对多种药物同时产生耐药，其病理机制复杂，发病率和死亡率位于传染病类第二位[1]。临床常使用左氧氟沙星联合卷曲霉素进行化疗诊治，该方案可抑制DNA解旋酶活性，阻止细菌DNA合成和复制，但耐药率高，预后不佳。莫西沙星和阿米卡星是针对呼吸道感染的两种药物，能够抑制细菌蛋白质合成，破坏细胞完整性，预后良好[2]。本研究对比两种方案治疗效果，为临床提供参考依据,报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2017年9月至2019年9月期间传染科125例耐多药肺结核患者，随机分为对照组患者62例和观察组患者63例。对照组患者中男31例，女31例；病程511年，平均病程(8.25±2.19)年；体质指数(20.01～22.78)kg/m2，平均体质指数(21.23±1.05)kg/m2。观察组男32例，女31例；病程612年，平均病程(8.38±2.25)年；体质指数(19.89～22.58)kg/m2，平均体质指数(21.55±1.42)kg/m2。入选标准：(1)符合肺结核诊断标准；(2)患者或其家属签订知情同意书；(3)未进行其他类似药物的治疗[3]。排除标准：(1)肝、肾功能严重损伤者；(2)对本实验药物过敏者；(3)可能因精神障碍影响完成实验者。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会同意并批准。

1.2治疗方法 对照组患者采用口服左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗。左氧氟沙星[第一三共制药(北京)有限公司，0.1g/片]1片/次，早晚各1次；卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司，0.5 g/支)静脉注射，用前加灭菌注射用水适量溶解，3次/周，1 g/次。观……