许国泰，周姣丽，朱小华，桂景雄，谢剑忠

(广东省中山市小榄人民医院骨二科，广东 中山 528415)

下胫腓联合损伤是临床上常见的骨科疾病。据临床流行病学统计显示，≥30 %的下胫腓联合损伤患者存在不同程度的踝关节损伤[1]，由此也增加了下胫腓联合损伤临床治疗的难度。临床治疗下胫腓联合损伤不但需要恢复下胫腓关节的解剖，还要考虑到下胫腓联合功能的恢复[2-3]。目前，临床治疗下胫腓联合损伤常用的手术方法有带袢钢板弹性固定与螺钉内固定两种，但临床疗效尚存在一定的争议，本文旨在对比带袢钢板弹性固定与螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤患者效果，报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2018年1月至2020年2月收治的60例下胫腓联合损伤患者作为研究对象。纳入标准：经影像学诊断为下胫腓联合损伤，踝关节新鲜骨折，年龄20岁以上，签署知情同意书，自愿参与本研究。排除标准：合并其他部位骨折，病理性骨折，骨质疏松，陈旧性损伤，精神障碍，凝血功能障碍，妊娠和哺乳期患者。随机数字表法分为A、B组各30例，A组男19例、女11例，年龄(38.2±5.4)岁，扭伤9例、高处坠落9例、交通事故12例，受伤至手术时间(5.27±1.30)d，受伤部位左侧8例、右侧22例，Lauge-Hansen分型Ⅱ型18例、Ⅲ型12例；B组男20例、女10例，年龄(38.2±5.4)岁，扭伤10例、高处坠落6例、交通事故14例，受伤至手术时间(5.19±1.26)d，受伤部位左侧10例、右侧20例，Lauge-Hansen分型Ⅱ型16例、Ⅲ型14例。两组基本情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2手术方法

1.2.1基础手术 所有患者均给予锁定钢板切开复位内固定治疗，术前……