系统评价再评价在中药治疗绝经后骨质疏松症中的应用
2021-05-31吴存书詹晓萱薛姗丘明旺温俊茂黄帆周驰
吴存书 詹晓萱 薛姗 丘明旺 温俊茂 黄帆 周驰
1.广州中医药大学针灸康复临床医学院,广州 510006 2.广州中医药大学第一临床医学院,广州 510006 3.广州中医药大学第二临床医学院,广州 510006 4.广州中医药大学第一附属医院,广州 510006
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是骨质疏松症(osteoporosis,OP)的一种类型[1-2],是绝经后女性由于雌激素下降,骨量流失速度明显增快,导致骨强度下降,骨脆性增加,从而发生的一种骨代谢疾病[3]。我国50岁以上女性患病率高达14.2%,预计2050年我国PMOP患病率将高达50%~70%[4]。当前西医治疗PMOP的措施主要包括药物干预等,服用西药虽然疗效可观,但长期服用会引起不良反应[5]。中药疗法具有辨证施治、组方灵活的独特优势,可以降低毒副作用并提高疗效[6],逐渐成为治疗PMOP的重要疗法。Wang等[7]通过临床试验得出补肾类中药在增加骨密度方面具有更显著优势。中药的治疗作用是通过“多组分、多途径、多靶点”的方式发挥的[8],可调节绝经后女性体内雌激素水平,提高骨代谢细胞因子[9]。
由于目前已有系统评价/Meta分析的评价方法各不相同、其研究设计缺陷等因素会降低证据级别和报告质量[10],造成一定的误导,故开展系统再评价综合评估其循证证据强度尤为重要。系统评价再评价(overviews of reviews)是一种综合研究方法,其以某一疾病的系统评价研究为基础进行再评价,目的是增强证据的可靠性与实用性[11]。目前国内外暂无运用系统评价再评价方式综合评估中药治疗PMOP证据质量的研究。本研究拟运用AMSTAR 2(a measurement tool to assess systematic reviews 2)方法质……
