任宏宇

近日，国家药品监督管理局发布公告，宣布注销酚酞片和酚酞含片的药品注册证书（药品批准文号），已上市销售的酚酞片和酚酞含片由生产企业负责召回，召回产品由企业所在地药品监管部门监督销毁。

酚酞片是啥

酚酞片也被称作“果导片”，主要用于治疗习惯性、顽固性便秘，是一种刺激性泻药。其实，在临床医疗中，酚酞片的使用并不广泛。但由于它见效快且价格低廉，购买、服用方便，此前在药店、电商等渠道被广泛销售。一些患者多因習惯性、顽固性便秘，自行按需用药，也有人将酚酞片等泻药用于减肥。

它的不良反应大吗

酚酞片含刺激性成分，长期使用可以让粉红色结肠黏膜发黑，影响肠道肌肉间和黏膜下神经，使结肠运动更慢，从而加重便秘。长期服用还会导致结肠癌的发病风险升高，在停药以后有可能恢复。此外，长期服用酚酞片会导致依赖性便秘的发生，出现不服药不排便的现象，还可导致营养不良，对肝脏造成损伤，引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血等不良反应。

有没有可以替代的药物

顽固性便秘患者应进行全面检查，如肠传输时间和肛门直肠测压，充分明确自己的顽固性便秘是什么原因造成的。到底是慢传输型，还是输出口梗阻型，抑或混合型？根据不同的发病原因，治疗方式也有所不同。

慢传输型便秘患者可使用肠道促动力药，如莫沙比利和食物纤维素，效果不错。输出口梗阻型便秘患者服用缓泻剂、灌肠，可起到缓解症状的作用，但对于严重的顽固性输出口梗阻型便秘，治疗效果有限。生物反馈疗法，可治疗肛门括约肌失调和盆底肌、肛门外括约肌排便时矛盾性收缩导致的功能性出口梗阻型便秘，这一类型的便秘经过正规的生物反馈治疗，有效率可达70%以上。直肠前突、直肠黏膜脱垂者则需外科手术治疗。

老人便秘要注意什么

经常便秘的老人要注意：不要使用容易引起便秘的药品;不滥用泻药;每天至少饮水1500毫升;主食不要吃得太精过细，可注意多吃些粗粮和杂粮，增加对肠道的刺激;多食富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，因为正常人每千克体重需要100毫克纤维素来维持正常排便，只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外;早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃肠反射，有利于胃肠运动。

另外，排便要养成规律，最好每天早晨去厕所蹲5分钟左右，经过一段时日，就可以建立正常的排便习惯。坚持耐力锻炼，每天散步、跑步、深呼吸、体力劳动等，使胃肠活动加强，食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌肉得到锻炼，提高排便动力，预防便秘。

腹部按摩也可预防便秘，从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针对向按摩，每天2次～3次，每次10圈～20圈。