王辉

苏州大学附属第一医院神经内科，江苏苏州 215006

临床实习是医学生从学生走向工作岗位的桥梁，也是医学生接触临床工作的开始。 因此，临床实习作为医学高等教育的重要环节，提高临床带教质量对培养优质医师具有重要意义[1-3]。神经病学由于涉及大量神经解剖学、生理学以及其他多学科理论知识，医学生很难在临床实习中将多学科的知识整合，建立准确的临床思维[4-5]。多学科诊疗模式（multiple disciplinary team, MDT）模式下以问题式学习（problem-based learning, PBL）教学致力于打破学科间的壁垒，完善和汇总临床多领域的理论知识体系，从而提高医学生的临床综合能力[6-7]。 2018 年1 月—2020 年2 月该院在神经病学的临床教学引入MDT 模式下的PBL 教学体系应用于该科室102 名医学生身上获得了良好的应用效果。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择苏州大学附属第一医院参与神经病学临床实习教学工作的102 名医学生为研究对象，纳入标准：于苏州大学附属第一医院参与神经病学的临床实习教学工作；全日制本科学生；所学课程相同。 排除标准：研究期间长时间请假或中途退出研究者；未能完成临床实习工作。 102 名医学生根据实习时间分为对照组（2018 年1月—2019 年 1 月，n=59）和观察组（2019 年 2 月—2020年 2 月，n=43）。 对照组学生中男 29 名，女 30 名；年龄20～24 岁，平均年龄（21.98±0.45）岁。 观察组学生中男 21名，女 22 名；年龄 20～24 岁，平均年龄（22.02±0.50）岁。两组学生基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 带教方法

PBL 教学法：PBL 教学法以问题为基础， 以学生为中心，带教教师通过提问引导、调动学生学习积极性，具体措施包括：①带教老师根据理论课内容选择相关疾病的典型患者，并与其沟通请其配合教学。……