高频超声与CT联合诊断PTC及其颈部淋巴结转移的临床意义
2021-05-28湖南省永州市第三医院425000熊礼照
湖南省永州市第三医院(425000)熊礼照
甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)为临床常见甲状腺肿瘤性疾病,占甲状腺癌的85%,恶性程度较低,早期主要临床表现为颈部无痛肿块,随着肿块体积增长,可出现吞咽困难、声音嘶哑等症状,且病灶可经腺内淋巴管扩散至腺体其他部位,同时可伴颈部淋巴结转移,严重影响患者生理功能,因此需实施手术治疗[1]。为保证手术安全性、降低术中不确定风险,需在术前进行影像学检查以确定手术治疗方案。高频超声、CT均为该病主要诊断方式,通过评估肿瘤血流状态、观察肿瘤形态等方式进行PTC及淋巴结转移诊断[2]。相关研究表示[3],在对PTC及其淋巴结转移诊断中,应用高频超声+CT联合诊断,可提升诊断准确性。为此,本次研究选94例疑似PTC患者为研究对象,均实施高频超声、CT诊断,判断两者单独及联合诊断对PTC及其颈部淋巴结转移的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选我院2016年8月~2020年5月期间94例疑似PTC患者为研究对象,其中男性34例、女性60例,年龄40~78岁,平均(58.61±5.30)岁。所有患者对本次研究知情同意,并签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 影像学检查方法 高频超声检查:①仪器:美国GE彩色多普勒超声诊断仪,型号为LOGIQ E9;②参数:探头频率为6~15MHz;③扫描方法:患者仰卧位,颈部尽量垫高,保持头部后仰,暴露头颈部,常规扫描患者甲状腺双侧叶及峡部,观察颈部结节情况(结节大小、形态、边界、内部回声、病灶边缘、是否存在颈部淋巴结肿大等),并利用血流成像技术观察病灶血供。
CT检查:①仪器:日本东芝80排螺旋CT,型号为Aqullion PRIME;……
