河南科技大学第一附属医院（471003）程英英 胡萌 杨海平

急性髓系白血病（Acute Myelocytic Leukemia，AML）是造血系统常见恶性疾病，随着近几年医疗技术的发展，AML治疗及预后已得到明显改善，但老年人作为特殊弱势群体，其自身免疫力、抵抗力较差，且对于药物耐受也较差，两年生存期仅约26%[1]。研究指出，CAG方法较其他化疗方案具有更加显著的疗效[2]。近年来，CAG方案也在老年初治AML患者治疗中存在重要临床应用价值。但该方案对于G0期细胞杀伤力较差，且毒副作用较明显，预后较差[3]。随着国内外大量临床试验的涌现，地西他滨作为一种去甲基化药物，其特异性抑癌作用逐渐显现。本研究特探讨地西他滨联合减量CAG化疗治疗初治老年人急性髓系白血病的临床疗效及预后价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年5月～2019年5月期间收治入院的108例老年急性髓系白血病患者作为本研究观察对象，纳入标准：符合急性髓系白血病相关诊断标准，经细胞形态学分析、细胞遗传学分析、免疫表型分析及分子生物学等检查明确诊断；初诊病例；年龄在60岁及以上；患者自愿参与研究，家属知情同意并签署相关知情同意书；病历资料完整。排除标准：其他类型白血病；相关药物禁忌证者；合并肝肾功能不全者；入组研究前一个月内接受放化疗或替代疗法者；合并精神疾病无法配合者；合并其他恶性肿瘤者。患者入院就诊后顺次编号（1～108号），其中1～54号纳入对照组，男31例，女23例，年龄在61～80岁，平均（72.96±3.58）岁；KPS评分在50～79分，平均（70.25±2.08）分。……