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腹腔镜无张力疝修补术对巨大腹股沟疝患者术后康复及疼痛程度的影响

2021-05-28河南省方城县人民医院473200许晓伟

首都食品与医药 2021年9期
关键词:腹腔镜手术

河南省方城县人民医院(473200)许晓伟

腹股沟疝为临床常见病症,巨大腹股沟疝(Giant inguinal hernia,GIH)指内沟环>3cm,严重影响患者泌尿系统、消化系统及生殖系统功能,且病情进展迅速,若未及时获得有效治疗,易引发电解质紊乱,危及患者生命安全[1][2]。开放无张力疝修补术(Open tension-free hernia repair,OTFR)为临床针对腹股沟疝患者常用治疗方式,能有效缓解病情,但对机体产生创伤相对较大,易致使术后出现切口感染、皮下血肿等多种并发症发生,影响预后[3]。近年来,随着医疗技术发展,腹腔镜无张力疝修补术(Laparoscopic trans-abdominal preperitoneal herniarepair,TAPP)已逐步应用于临床治疗腹股沟疝患者当中,具有恢复快、创伤小等优势,但其应用于GIH患者治疗效果如何,仍有待进一步探究。基于此,本研究前瞻性选取我院100例GIH患者,旨在从术后疼痛程度、并发症等方面探究TAPP应用价值。分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性选取我院100例GIH患者(2017年1月~2020年10月),按电脑随机数字表法1∶1比例分成观察组(n=50)、对照组(n=50)。其中观察组年龄33~68岁,平均(50.58±6.83)岁,病程4个月~3年,平均(1.71±0.33)年;体质量指数(BMI):18.5~27.5kg/m2,平均(22.41±1.07)kg/m2;对照组年龄34~69岁,平均(52.03±6.65)岁,病程6个月~3年,平均(1.83±0.31)年;BMI:18.9~27.6kg/m2,平均(22.73±1.04)kg/m2。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 选例标准 (1)纳入:①均经B超、CT检查、临床症状、体征等相关检查确诊为GIH;②患者及其家属知情并签署承诺书;③符合手术及麻醉指征;④均为男性;⑤内沟环>3cm者。(2)排除:①腹腔手术史者;②精神疾病史者;③感染性休克者;④认知功能障碍者;⑤伴恶性肿瘤者;⑥合并肝、肾、脑、心、肺功能障碍者;⑦无法耐受手术者;⑧腹腔严重感染者;⑨凝血功能障碍者。

1.3 方法 对照组接受OTFR治疗……

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