腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗年龄>65岁腹股沟嵌顿疝患者的回顾性研究
2021-05-28河南省郸城县妇幼保健院477150杨朔
河南省郸城县妇幼保健院(477150)杨朔
腹股沟嵌顿疝为临床常见病症之一,发病率0.3%~2.9%左右,且病情多危重、进展迅速[1][2]。由于老年患者多合并基础病症,一经确诊需立即治疗,若未获得及时治疗,易致使疝内容物绞窄、缺血坏死等情况发生,严重影响患者身体健康[3]。无张力疝修补术为临床针对年龄>65岁腹股沟嵌顿疝患者常用治疗方式,能有效缓解临床症状,效果显著,但对机体产生创伤相对较大,易导致术后出现多种并发症发生,影响预后。随医疗技术发展,微创理念深入,腹腔镜经腹膜前疝修补术(Transabdominal preperitoneal,TAPP)已逐步应用于临床治疗当中,具有切口小、恢复快等优势。本研究回顾性收集我院60例年龄>65岁腹股沟嵌顿疝患者,旨在探究腹腔镜经TAPP应用价值。分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性收集我院60例年龄>65岁腹股沟嵌顿疝患者(2017年1月~2020年10月)为研究对象,按手术方案不同将研究对象分成观察组(n=30)、对照组(n=30)。其中观察组年龄66~78岁,平均(72.23±1.91)岁;嵌顿疝类型:股疝7例,直疝1例,斜疝17例,复合疝5例;体质量指数:18.5~27.5kg/m2,平均体质量指数(22.41±1.07)kg/m2;对照组年龄66~77岁,平均(71.98±2.05)岁;嵌顿疝类型:股疝6例,直疝1例,斜疝19例,复合疝4例;体质量指数:18.9~27.6kg/m2,平均体质量指数(22.73±1.04)kg/m2。两组基线资料(年龄、性别、体质量指数、嵌顿疝类型)均衡可比(P>0.05)。
1.2 选例标准 (1)纳入标准:①均经B超、CT检查、临床症状、体征等确诊为腹股沟嵌顿疝;②临床资料完整;③符合手术及麻醉指征;④年龄>65岁,均为男性。(2)排除标准:①凝血功能障碍者;②精神疾病史者;③认知功能障碍者;④感染性休克者;……
