田秋思，梁彦彬，王 克，包志军，黄 伟

颅内动脉瘤(intracraninal aneurysm， IA)即颅内动脉管壁异常突出形成的血管性包块，目前认为该病的发生、发展与血管壁的原发病变及血流动力学的变化密切相关[1]。在破裂出血前，IA较大者存在脑缺血及神经压迫症状；而一旦瘤体裂开出血，患者可突发强烈头痛、意识不清等症状，严重者可导致死亡。因此该病以降低动脉瘤破裂出血风险作为治疗目的[2]。既往临床采用外科开颅手术夹闭动脉瘤治疗本病，但部分患者术后并发症频发，预后差[3]。栓塞治疗为利用纤维导管经体表进入体内治疗的一种手段，较传统手术方案而言具有更为显著的临床疗效，且预后更为满意[4]。此外，该项技术还具有操作简单、对载瘤动脉干扰少等优势[5]。故本研究分析双微导管联合弹簧圈填塞治疗对IA患者认知功能、炎性因子及预后的影响，以期为临床治疗提供新的思路。

1 对象与方法

1.1对象与分组 选取2017年7月—2019年7月本院收治的85例IA患者。纳入标准：满足IA诊断标准[6]；临床资料完整。排除标准：多发动脉瘤者；存在重要脏器功能障碍者；对本研究所用药物、造影剂等过敏者；合并恶性肿瘤者；合并其他脑血管疾病者。85例根据手术方式的不同分为研究组45例及对照组40例。2组年龄、性别、Hunt-Hess分级及发生部位等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 2组颅内动脉瘤患者基线资料比较

1.2治疗方法 所有研究对象入组后予止血、稳定颅内压、引流脑脊液及预防并发症等治疗，对照组在常规治疗基础上行开颅夹闭术，研究组在常规治疗基础上行双微导管联合弹簧圈填塞治疗。