刘丽丽 孙 颖 蒋慧晔

南京医科大学附属淮安第一医院结直肠外科，江苏淮安 223300

胃癌根治术是指通过手术切除原发肿瘤以及转移或可能转移的淋巴结，术后5 年生存时间可达37%～80%，但术后易发生肺不张、感染等并发症，影响预后及生活质量[1-2]。有效的呼吸功能训练能够促进患者肺功能恢复，但这必须依赖于患者良好的康复自我效能和呼吸功能训练依从性。健康教育有助于提高患者自我效能和遵医行为[3]。斯金纳强化理论是以基于强化原则为指导的理解和修正人们行为的一种学说，通过提高个体主动性、自我学习及解决问题能力，达到养成良好行为的目的[4-5]。本研究探讨基于斯金纳理论的健康教育在胃癌根治术患者呼吸功能训练中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年7 月—2018 年6 月南京医科大学附属淮安第一医院收治的择期胃癌根治术患者140 例。纳入标准：①符合《中国晚期原发性肺癌诊治专家共识（2016 年版）》[6]诊断标准，且经胃镜检查与病理活检确诊；②卡氏功能状态评分≥60 分；③能正常交流。排除标准：①合并认知障碍；②合并严重脏器功能障碍。经医院医学伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意书。本研究为前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组、干预组，各70 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法

两组均给予胃癌根治术患者相同的呼吸功能训练健康教育内容。参照文献[7-8]，编制《胃癌根治术患者呼吸功能训练健康教育手册》，内容涵盖手术相关知识，呼吸功能训练方法、目的及意义等。……