程 梅

(郑州大桥医院,河南 郑州 450000)

子宫瘢痕妊娠为临床常见的一种异位妊娠，为剖宫产术后远期的发病率较高的一种并发症，故多发于经产妇[1]。超声检查为临床诊断子宫瘢痕妊娠的主要手段，包括经阴道超声与经腹部超声，均具有一定的准确性[2]。近年来，临床常将两种方式联合用于该疾病诊断中，但临床有关两种检查方法联合诊断该疾病的临床效果报道鲜有[3]。基于此，本研究旨在探讨腹部超声与阴道超声联合诊断子宫瘢痕妊娠的临床价值，以其为临床诊治提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016-03～2019-12我院接诊的110例疑似为子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，患者年龄25～43岁，平均(35.16±3.15)岁；停经时间34～61d，平均(49.01±3.51)d；产次2～4次，平均(3.16±0.42)次；距离前一次剖宫产时间2～6年，平均(3.87±1.15)年；身体质量指数(Body mass index，BMI)21～29kg/m2，平均BMI(25.45±2.09)kg/m2。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准

(1)纳入标准：①既往存在剖宫产史者；②无妇科恶性肿瘤者；③配合度理想者；④自愿签署知情同意书者。(2)排除标准：①合并检查禁忌证者；②凝血功能存在异常者；③过敏体质者；④合并肝、肾等器官功能衰竭者；⑤伴有高血压、糖尿病者；⑥伴有精神疾病或智力障碍者。

1.3 方法

所有患者均接受腹部超声检查与阴道超声检查，先进行腹部超声检查，再进行阴道超声检查，检查前告知患者多饮水，使膀胱处于充盈状态。(1)腹部超声检查方法：使用Siemens公司生产的S2000型彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率为2.5～5.0MHz，检查时，患者呈仰卧位，充分显露腹部，使用探头在耻骨联合上方仔细扫查，观察附件区有无包块、妊娠物形态、妊娠囊、子宫峡部回声等情况，同时记录诊断数据。……