徐艳艳

(郑州市第一人民医院全科医学科， 河南 郑州 450000)

糖尿病肾病(Diabetic nephronathy，DN)是一种常见糖尿病慢性并发症，发生率较高，相关数据表明，糖尿病患者中DN发生率约为20%～40%，可增加心血管事件发生风险，是导致糖尿病患者死亡、致残的主要原因[1]。研究证实，早期DN患者肾脏局部伴有醛固酮-血管紧张素-肾素(RASS)系统激活，继而会造成肾小球出现高压力、高灌注、高滤过症状，且还可经非血流动力学效应影响足细胞有关蛋白表达，以引发蛋白尿[2]。故应用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂及血管紧张素转化酶拮抗剂为早期DN标准治疗方法。氯沙坦钾片为常用AngⅡ受体拮抗剂，可控制患者血压，改善肾功能，对治疗DN有积极意义。而金水宝胶囊是一种中成药，具有秘精益气、补益肺肾的作用，可保护肾功能[3]。本研究选择我院早期DN患者86例，旨在探讨金水宝胶囊+氯沙坦钾片的效果。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2018-07～2020-05我院早期DN患者86例，依照简单随机化法分单一组(n=43)、二联组(n=43)。单一组女17例，男26例，病程2～6年，平均(4.13±0.85)年，年龄45～67岁，平均(56.23±5.15)岁；二联组女15例，男28例，病程1～7年，平均(3.87±1.23)年，年龄46～68岁，平均(57.12±6.31)岁。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准

(1)纳入标准：经肾活检证实为早期DN，24h尿蛋白排泄率(UAER)20～200μg/L，微量蛋白尿(MAU)20～200μg/L；知情本研究，签署同意书。(2)排除标准：严重或急性心脑血管病、炎症、肿瘤、自身免疫病；继发性肾小球病、慢性肾小球肾炎、其他原因所致肾损伤；酮症酸中毒、高血糖高渗综合征等糖尿病急性并发症；近1个月肾毒性药、降压药、糖皮质激素服用史。