三维肺支气管血管重建模拟手术在胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌中的应用①
2021-05-25章文龙杨文东周金山廖志振刘航辉黄敏乾
黑龙江医药科学 2021年2期
章文龙,杨文东,周金山,廖志振,刘航辉,黄敏乾
(惠州市第一人民医院胸外科, 广东 惠州 516000)
肺癌是一种发病率、死亡率增长最快的恶性肿瘤疾病之一,最近50年的发病率明显加快,原因是吸烟的人数不断增加,大气污染加重,烟尘中含大量的致癌因子,如此引起疾病发生率增加[1]。对肺癌疾病提倡早期的诊治,医学影像技术的快速发展为疾病的诊断提供有利帮助,对于早期肺癌,多数患者可经手术治疗,具体实施方式上,常规开胸手术具有创伤大及术后恢复慢的缺点,而在胸腔镜技术推广的背景下,胸腔镜肺段切除术在早期肺癌中的价值逐渐被临床医师所重视,然而因肺段解剖复杂且变异多,手术操作更为复杂,对技术以及设备要求也较高,对于小病灶很容易出现手术失败或者治疗不彻底的情况[2]。近年来,三维肺支气管血管重建(Three-dimensional pulmonary bronchovascular reconstruction,3D-CTBA)的应用就为胸腔镜手术且精准切除肺段的手术提供可靠依据。在本次研究中,探讨3D-CTBA模拟手术用于胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌中的价值,旨在为相关医师提供一些有价值的参考借鉴,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选病例数:60例;疾病类型:早期肺癌;研究时间:2019-02~2020-03。纳入标准:(1)患者均经病理穿刺活检确诊为肺癌,且病理分期TNM在Ⅰ~Ⅱ期[3]。很多小结节无法穿刺活检,病理分期术后才知道。所以纳入标准改为术前CT高度怀疑是肺癌,且术前临床分期在Ⅰ~Ⅱ期。(2)患者有良好的手术指征及麻醉指征。(3)患者均签署知情同意书。……
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