韩 丽，王素琴

(济源市人民医院麻醉科，河南 济源 459000)

麻醉效果对手术成功及术后恢复影响较大，麻醉理想效果应有效镇痛、镇静，抑制应激反应，减少对循环影响，术后苏醒快，提高麻醉质量对手术安全有重要意义。靶控输注全凭静脉麻醉以血浆靶浓度为基础，协助控制麻醉深度，可控性高，操作简单，给药精确，临床应用广泛。本研究选取我院择期手术的胆管结石患者分组对比，旨在探究靶控输注全凭静脉麻醉对胆管结石患者术后苏醒质量的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经我院伦理委员会审批通过。选取我院2017-06～2019-06择期手术的胆管结石患者86例，根据麻醉方式不同分为研究组(n=43)、对照组(n=43)。对照组男17例，女26例；年龄42～57岁，平均(49.61±3.54)岁；ASA分级：Ⅰ级22例，Ⅱ级21例。研究组男18例，女25例；年龄41～59岁，平均(50.11±3.72)岁；ASA分级：Ⅰ级20例，Ⅱ级23例。两组一般资料(性别、年龄、ASA分级)均衡可比(P>0.05)。

1.2 选例标准

纳入标准：(1)经B超检查确诊为胆管结石；(2)拟行T型管引流术；(3)患者知情本研究并签署同意书。排除标准：(1)认知功能障碍或神经疾病史；(2)心肺功能异常；(3)长期服用阿片类药物；(4)本研究相关药物禁忌证。

1.3 方法

术前常规禁食，行心电图检测，给予吸氧。(1)对照组行静吸复合麻醉：诱导期：静注丙泊酚(广东嘉博制药有限公司，国药准字H20133360)，2mg/kg；瑞芬太尼(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20143315)，2μg/kg；维库溴铵(江苏华泰晨光药业有限公司，国药准字H20073841)，0.1mg/kg。气管插管，呼吸机正压通气，设置呼吸频率10～16次/min，潮气量6～10mL/kg。维持期：以3L/min氧流量吸入2%～3%七氟烷(鲁南……