陈华明，杨福义

(佳木斯大学附属第一医院， 黑龙江 佳木斯 154003)

脑卒中是在我国常见的一种急性脑血管病，有缺血性和出血性脑卒中两种类型，其中前者在我国发病率最高，大约占70%，其致死率、致残率较高，对患者及其家庭的生活质量影响较大[1]。随着血管病介入治疗器械及技术的不断发展，血管内治疗能使颅内大血管闭塞患者获得良好的预后，提高患者的生活质量，因此，机械取栓被作为急性前循环大血管闭塞患者的首选治疗方式，并给予最高级别推荐[2]。当脑血管出现闭塞而无血流通过时，脑血流可以经过其他血管途径给缺血区域实现供血，起到代偿的效果，这个过程我们称为血管侧支循环，途径有旁路的小血管、新生成的血管等[3]。Luitse 等的一项实验研究提议，脑血管侧支循环可以用于评价急性缺血性脑卒中患者的预后情况，该研究还得出了一个结论，即拥有良好脑血管侧支循环代偿的患者，功能恢复以及预后情况良好,给我们后期制定下一步治疗方案提供了有效的临床依据[4]，进一步提高了患者治疗的时效性及疗效性。目前常用于评估脑血管侧支循环的方法有软脑膜侧支评分(Pial Collateral Score)、ASITN/SIR血流分级系统、rLMC评分等[5]。利用DSA技术对脑血管侧支代偿的评估方法我们称为ASITN/SIR血流分级系统，rLMC评分和软脑膜侧支评分则是利用CTA检查进行评估。早期利用非增强平扫CT评估大脑中动脉主要的供血区域出现缺血改变方法，我们称之为ASPECTS评分。该方法……