秦义婷 程 清 唐文庆 殷稚飞(通讯作者)

( 1 南京市栖霞区医院康复科 ， 江苏 南京 210046 ； 2 南京医科大学第一附属医院康复医学中心 )

慢性难愈合创面是指经过正规治疗超过1个月或2个月无法愈合的创面，甚至演变为慢性溃疡、切口多重耐药菌感染及皮下脂肪液化等[1]。压力性溃疡、糖尿病足溃疡、下肢静脉瘀滞性溃疡、手术后切口感染等是一种长期消耗性疾病，治疗仍是临床难题[2]。创面愈合不良，可引起长期置管引流、伤口红肿渗液、皮瓣坏死等表现，严重者可危及生命，增加了患者痛苦及经济负担[3]。传统光疗，如红光、低能量激光(low-level laser therapy, LLLT)等对此类创面愈合有效，但由于光能量低、治疗周期长，对难愈合创面的效果并不确定[4]。水滤红外线A(water -filtered infrared -A，wIRA)，也称为威伐光，是一种特殊的光辐射形式，其过滤光谱波长为560-1400 nm，具有较高的组织渗透力和较低的皮肤表面热负荷，可以通过热效应和非热效应来促进急、慢性创面的愈合[5]。这项新型光疗技术近年来在康复临床治疗中占据越来越重要的地位，特别在消炎、止痛、促进伤口愈合等方面有良好的治疗作用。Künzli等对400例胃肠道手术后伤口进行了研究，证实wIRA有助于降低切口感染率和术后疼痛均下降[6]。但是上述报道未对创面自身的愈合情况，如伤口大小、伤口深度等情况进行研究。故本研究将观察wIRA治疗对慢性难愈合创面患者的伤口愈合情况的干预效果，以期为创面修复提供临床治疗证据。报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2016年8月-2020年6月在南京医科大学第一附属医院康复医学中心门诊、病区和栖霞区医院病区收治的慢性难愈合伤口患者共60例。……