李 斌

( 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院麻醉科 ， 辽宁 阜新 123000 )

当前，我国社会人口老龄化趋势问题加重，进一步增加了骨折、心脑血管疾病发生风险。骨科中，老年人股骨粗隆间骨折患病率一直呈居高不下趋势，疾病的发生和老年人机体功能衰退、钙流失等多种因素有关[1]。针对老年股骨粗隆间骨折患者优选手术治疗，为了减轻患者疼痛感、镇静、安全性，需合理选择麻醉药物。为了了解不同麻醉方案对股骨粗隆间骨折老年患者恢复期的影响，本文就我院骨科患者为例进行试验对比研究。报告如下。

临床资料

1 一般资料：试验对象选自2017年8月-2019年2月，均为骨科患者，总计76例。纳入标准：(1)MRI、多层螺旋CT等检查确诊的股骨粗隆间骨折患者；(2)>60岁老年患者；(3)麻醉方案无禁忌情况患者；(4)伦理委员会批准；(5)参与者与家属签署手术知情同意书。排除标准：(1)试验涉及麻醉药物过敏患者；(2)精神疾病患者；(3)其他年龄段患者。采取随机法，进行此次试验的老年患者分组麻醉。对照组(n=38)：患者中男性、女性比例20:18例；患者年龄区间61-78岁，均值(73.0±3.5)岁；患者体质量区间53-80kg，均值(65.8±3.3)kg。观察组(n=38)：患者中男性、女性比例22：16例；患者年龄区间61-80岁，均值(73.5±4.3)岁；患者体质量区间55-82kg，均值(66.2±4.2)kg。对照组与观察组老年股骨粗隆间骨折患者基线资料接近，P>0.05。

2 麻醉方法：老年手术患者入室前30分钟肌注地西泮(10mg)、阿托品(0.5mg)，患者进入手术室后开放静脉通道、吸氧，监测患者生命体征。辅助老年手术患者侧卧体位，穿刺针于L3-4穿刺，穿刺成功后缓慢注入盐酸利多卡因(2%、3ml)+葡萄糖注射液(10%、1ml)混合液，行硬膜外导管操作，回抽无血、脑脊液情况下固定导管，调整麻醉阻滞平面T10。5分……